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什么是精神性陽痿(心理陽痿)
一位32歲的男子主訴勃起的首次失敗發生在14個月之前。由于是三代單傳,他在不育問題上承受了太大的壓力,當時他們正面臨一次盼望已久的、經多次激素治療好不容易才成功促成的“排卵期”,醫生特地囑咐他們盡可能地放松,并積極地安排好那幾天的性生活,多年的不育終于盼來了希望。在計劃的性交之前,他喝了半瓶葡萄酒助興,然而,在這次不得不完成“任務”的極度緊張心理作用下,他竟未能成功勃起。第二天再作一番努力仍僅出現部分勃起,無法完成性活動。從此之后,他的勃起狀況越來越糟,即使給予充分性刺激也不能獲得勃起。晨間勃起也越來越少見,不過仍然具有一定的硬度,可是他的妻子卻討厭在清晨性交。彩超、激素水平測定、血糖化驗等檢查均未見異常,說明他一年多的ED主要是心理性的。
造成心理陽痿的常見原因包括:
(1)對失敗的畏懼:繼發性ED多見對失敗的畏懼,總擔心不能像過去那樣作出正常反應。
(2)對自身的不良感受:他們往往缺乏自尊、自信心,充滿自卑感、抑郁或體像感很差。
(3)對伴侶的不良感受:伴侶間缺乏交流、慪氣、對伴侶的畏懼和對女性的畏懼、對伴侶缺乏信任甚至具有仇視心理、與伴侶的性欲不同步、性價值觀與興趣不和諧、伴侶的肉體吸引力減弱。
(4)其他不良感受:性無知或錯誤的性知識、操作期待值過高、醫源性影響、疲勞、工作過度緊張和壓力太大、鰥夫綜合征等。
上述種種因素均可造成焦慮、畏懼、壓抑等各種類型的情緒反應,從本質上說不存在必然導致勃起失敗的心理因素,因為具有同樣遭遇的男子并非全部出現性困難。人們尚不能圓滿解釋這些因素是如何阻斷或破壞少數人的性反應的,也看不出焦慮抑制性反應的直接途徑,因此在心理問題與勃起失敗之間可能存在某種未知的聯系,有人稱之為遺失的環節,很可能是邊緣系統和脊髓勃起中樞間的直接神經生理抑制,也許是某種神經遞質在起作用。
大多數心理性ED對心理和行為治療的反應是很好的,只要不是有病亂投醫和上庸醫的當,其預后仍是很好的。經過醫生的分析和指導,他們開始懂得他們遇到的只不過是一種常見困境,在經過適當的心理和行為治療后,問題得到解決,治療取得顯著效果。
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碩士研究生
畢業于河北醫科大學
從事臨床工作近30年
三甲部隊醫院泌尿外科學科帶頭人
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畢業于哈爾濱醫科大學
中華中醫藥學會肛腸學會理事
從事肛腸科臨床工作近20年
有極其豐富的臨床經驗
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原北京真美醫院學科帶頭人
中華名醫協會常務理事
中國醫藥大學客座教授
多次參加國際學術交流會議
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畢業于湖北醫科大
從事泌尿外科工作二十余年
擁有豐富完善的治療方案
原解放軍230醫院泌尿外科副主任
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中華醫學會會員
中華男科學會會員
畢業于西安醫科大學臨床系
獲中華泌尿外科成果獎
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從事泌尿外科臨床工作10余載
致力于臨床泌尿外科
受聘于中國性學會
臨床治愈男科疾病患者達萬例





































